Palavras-chave
dieta mediterrânica
educação nutricional
idosos
marcadores bioquímicos
Como Citar
Resumo
O envelhecimento populacional representa um desafio crescente para a saúde pública, sobretudo na prevenção e gestão de doenças crónicas. A dieta mediterrânica, reconhecida pelos seus benefícios cardiometabólicos, continua a apresentar níveis reduzidos de adesão em Portugal, especialmente entre a população idosa. O presente estudo deteve como objetivo avaliar o efeito de uma intervenção educativa nutricional, baseada nos princípios da dieta mediterrânica, na adesão ao padrão alimentar, composição corporal e marcadores bioquímicos de idosos. Trata-se de um estudo quase-experimental, longitudinal, realizado entre abril e junho de 2025, com 11 participantes (≥65 anos; 90.90% mulheres; idade média 70.30 ± 6.30 anos), em Bragança. A adesão à dieta mediterrânica foi avaliada pelo questionário MEDAS; a composição corporal por bioimpedância elétrica; e os marcadores bioquímicos por análise laboratorial. A intervenção incluiu sessões teóricas e práticas, com componentes interativas e sensoriais centradas na dieta mediterrânica. Verificou-se um aumento significativo na adesão à dieta mediterrânica (7.50 ± 2.70 para 9.00 ± 2.10 pontos; p=0.005), bem como reduções significativas na glicemia em jejum (77.80 para 57.50 mg/dL; p<0.001), HbA1c (5.76 para 5.65%; p=0.002) e colesterol total (179.60 para 130.20 mg/dL; p<0.001). Não se observaram alterações significativas na composição corporal, embora participantes com maior adesão tenham evidenciado um aumento da massa muscular esquelética. Intervenções educativas nutricionais de caráter prático e interativo demonstram eficácia na melhoria da adesão à dieta mediterrânica e de marcadores metabólicos em idosos, contribuindo potencialmente para a prevenção de doenças crónicas.Referências
Álvarez-Bustos, A., Coelho-Júnior, H. J., Carnicero, J. A., García-García, F. J., Marzetti, E., & Rodríguez-Mañas, L. (2025). Adherence to the Mediterranean diet and physical activity in relation to sarcopenia: A cross-sectional epidemiological study. Clinical and Experimental Research on Aging, 37, Article 164. https://doi.org/10.1007/s40520-025-03064-x
Araújo, T. P., Moraes, M. M., Afonso, C., & Rodrigues, S. S. P. (2024). Trends in ultra-processed food availability and its association with diet-related non-communicable disease health indicators in the Portuguese population. British Journal of Nutrition, 131(9), 1600–1607. https://doi.org/10.1017/S0007114523003045
Cacciatore, S., Gava, G., Calvani, R., Marzetti, E., Coelho-Júnior, H. J., Picca, A., Esposito, I., Ciciarello, F., Salini, S., Russo, A., Tosato, M., & Landi, F. (2023). Lower Adherence to a Mediterranean Diet Is Associated with High Adiposity in Community-Dwelling Older Adults: Results from the Longevity Check-Up (Lookup) 7+ Project. Nutrients, 15(23), 4892. https://doi.org/10.3390/nu15234892
Castruita, P. A., Piña-Escudero, S. D., Rentería, M. E., & Yokoyama, J. S. (2022). Genetic, Social, and Lifestyle Drivers of Healthy Aging and Longevity. Current genetic medicine reports, 10(3), 25–34. https://doi.org/10.1007/s40142-022-00205-w
Cham, H., Lee, H. &, Migunov, I. Quasi-experimental designs for causal inference: an overview. Asia Pacific Educ. Rev. 25, 611–627 (2024). https://doi.org/10.1007/s12564-024-09981-2
Direção-Geral da Saúde (DGS) (2023). Programa Nacional para a Promoção da Alimentação Saudável (PNPAS) 2022-2030. Direção-Geral da Saúde. https://alimentacaosaudavel.dgs.pt/
Domper, J., Gayoso, L., Goni, L., Perezábad, L., Razquin, C., de la O, V., Etxeberria, U., & Ruiz-Canela, M. (2024). An Intensive Culinary Intervention Programme to Promote Healthy Ageing: The SUKALMENA-InAge Feasibility Pilot Study. Nutrients, 16(11), 1735. https://doi.org/10.3390/nu16111735
García-Conesa, M. T., Philippou, E., Pafilas, C., Massaro, M., Quarta, S., Andrade, V., Jorge, R., Chervenkov, M., Ivanova, T., Dimitrova, D., Maksimova, V., Smilkov, K., Ackova, D. G., Miloseva, L., Ruskovska, T., Deligiannidou, G. E., Kontogiorgis, C. A., & Pinto, P. (2020). Exploring the Validity of the 14-Item Mediterranean Diet Adherence Screener (MEDAS): A Cross-National Study in Seven European Countries around the Mediterranean Region. Nutrients, 12(10), 2960. https://doi.org/10.3390/nu12102960
Godos, J., Grosso, G., Ferri, R., Caraci, F., Lanza, G., Al-Qahtani, W. H., Caruso, G., & Castellano, S. (2023). Mediterranean diet, mental health, cognitive status, quality of life, and successful aging in southern Italian older adults. Experimental Gerontology, 175, 112143. https://doi.org/10.1016/j.exger.2023.112143
Gregório, M. J., Sousa, S. M., Chkoniya, V., & Graça, P. (2020). Estudo de Adesão ao Padrão Alimentar Mediterrânico. Direção-Geral da Saúde. https://alimentacaosaudavel.dgs.pt/wp-content/uploads/2022/05/Estudo-de-adesa%CC%83o-ao-padra%CC%83o-alimentar-mediterra%CC%82nico.pdf
Guasch-Ferré, M., & Willett, W. C. (2021). The Mediterranean diet and health: A comprehensive overview. Journal of Internal Medicine, 290(3), 549-566. https://doi.org/10.1111/joim.13333
Hjort, A., Bergia, R. E., Vitale, M., Costabile, G., Giacco, R., Riccardi, G., Campbell, W. W., & Landberg, R. (2024). Low- versus High-Glycemic Index Mediterranean-Style Eating Patterns Improved Some Domains of Health-Related Quality of Life but Not Sleep in Adults at Risk for Type 2 Diabetes: The MEDGICarb Randomized Controlled Trial. The Journal of nutrition, 154(9), 2743–2751. https://doi.org/10.1016/j.tjnut.2024.07.005
Ishii, R., Ohigashi, T., Maruo, K., & Gosho, M. (2024). geessbin: An R package for analyzing small-sample binary data using modified generalized estimating equations with bias-adjusted covariance estimators. BMC Medical Research Methodology, 24, 277. https://doi.org/10.1186/s12874-024-02368-2
Karreman, N., Huang, Y., Egan, N., Carters-White, L., Hawkins, B., Adams, J., & White, M. (2023). Understanding the role of the State in formulating public health food policies: a critical scoping review. Health Promotion International, 38(5), daad100. https://doi.org/10.1093/heapro/daad100
Kechagia, I., Tsiampalis, T., Damigou, E., Barkas, F., Anastasiou, G., Kravvariti, E., Liberopoulos, E., Sfikakis, P. P., Chrysohoou, C., Tsioufis, C., Pitsavos, C., & Panagiotakos, D. (2024). Long-Term Adherence to the Mediterranean Diet Reduces 20-Year Diabetes Incidence: The ATTICA Cohort Study (2002-2022). Metabolites, 14(4), 182. https://doi.org/10.3390/metabo14040182
Lengelé, L., Grande de França, N. A., Rolland, Y., Guyonnet, S., & de Souto Barreto, P. (2023). Body composition, physical function, and dietary patterns in people aged 20 to over 80 years. Journal of Nutrition, Health and Aging, 27(11), 1047-1055. https://doi.org/10.1007/s12603-023-2025-7
Ligthart-Melis, G. C., Luiking, Y. C., Kakourou, A., Cederholm, T., Maier, A. B., & de van der Schueren, M. A. E. (2020). Frailty, Sarcopenia, and Malnutrition Frequently (Co-)occur in Hospitalized Older Adults: A Systematic Review and Meta-analysis. Journal of the American Medical Directors Association, 21(9), 1216–1228. https://doi.org/10.1016/j.jamda.2020.03.006
Lopes, D. G., Mendonça, N., Henriques, A. R., Branco, J., Canhão, H., & Rodrigues, A. M. (2023). Trajectories and determinants of ageing in Portugal: insights from EpiDoC, a nationwide population-based cohort. BMC Public Health, 23(1564). https://doi.org/10.1186/s12889-023-16370-8
Matthay, E. C., Hagan, E., Gottlieb, L. M., Tan, M. L., Vlahov, D., Adler, N., & Glymour, M. M. (2021). Powering population health research: Considerations for plausible and actionable effect sizes. SSM - Population Health, 14, 100789. https://doi.org/10.1016/j.ssmph.2021.100789
Neves, F. J., Tomita, L. Y., Wu Liu, A. S. L., Andreoni, S., & Ramos, L. R. (2020). Educational interventions on nutrition in older adults: A systematic review and meta-analysis of randomized clinical trials. Maturitas, 136, 13-21. https://doi.org/10.1016/j.maturitas.2020.03.003
Ortiz Segarra, J., Freire Argudo, U., Delgado López, D., & Ortiz Mejía, S. (2023). Impact of an Educational Intervention for Healthy Eating in Older Adults: A Quasi-Experimental Study. International journal of environmental research and public health, 20(19), 6820. https://doi.org/10.3390/ijerph20196820
Palmeira, J. S., & Malinovski, J. (2025). Impacto da dieta mediterrânea no controle glicêmico e fatores cardiovasculares em pessoas com diabetes tipo 2. RCMOS - Revista Científica Multidisciplinar O Saber, 1 (2).
https://doi.org/10.51473/rcmos.v1i2.2025.1253
Poursalehi, D., Lotfi, K., & Saneei, P. (2023). Adherence to the Mediterranean diet and risk of frailty and pre-frailty in elderly adults: A systematic review and dose-response meta-analysis with GRADE assessment. Ageing research reviews, 87, 101903. https://doi.org/10.1016/j.arr.2023.101903
Qi, X., Chiavaroli, L., Lee, D., Ayoub-Charette, S., Khan, T. A., Au-Yeung, F., Ahmed, A., Cheung, A., Liu, Q., Blanco Mejia, S., Choo, V. L., de Souza, R. J., Wolever, T. M. S., Leiter, L. A., Kendall, C. W. C., Jenkins, D. J. A., & Sievenpiper, J. L. (2022). Effect of Important Food Sources of Fructose-Containing Sugars on Inflammatory Biomarkers: A Systematic Review and Meta-Analysis of Controlled Feeding Trials. Nutrients, 14(19), 3986. https://doi.org/10.3390/nu14193986
Ribó-Coll, M., Castro-Barquero, S., Lassale, C., Sacanella, E., Ros, E., Toledo, E., Sorlí, J. V., Díaz-López, A., Lapetra, J., Muñoz-Bravo, C., Arós, F., Fiol, M., Serra-Majem, L., Pinto, X., Castañer, O., Fernández-Lázaro, C. I., Portolés, O., Babio, N., Estruch, R., & Hernáez, Á. (2021). Mediterranean Diet and Physical Activity Decrease the Initiation of Cardiovascular Drug Use in High Cardiovascular Risk Individuals: A Cohort Study. Antioxidants, 10(3), 397. https://doi.org/10.3390/antiox10030397
Sampaio, J., Pizarro, A., Pinto, J., Oliveira, B., Moreira, A., Padrão, P., Guedes de Pinho, P., Moreira, P., Barros, R., & Carvalho, J. (2024). Mediterranean Diet-Based Sustainable Healthy Diet and Multicomponent Training Combined Intervention Effect on Body Composition, Anthropometry, and Physical Fitness in Healthy Aging. Nutrients, 16(20), 3527. https://doi.org/10.3390/nu16203527
World Health Organization (WHO). (2010). WHO guidelines on drawing blood: best practices in phlebotomy. https://www.who.int/publications/i/item/9789241599221
World Health Organization (WHO). (2024). Ageing and health. https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/ageing-and-health
Este trabalho encontra-se publicado com a Licença Internacional Creative Commons Atribuição 4.0.
Direitos de Autor (c) 2026 Carla Agradém, Sara Brás Alves, Leandro Moreira De Sá, Eugénia Mendes, Ana Azevedo, Adília Fernandes, Helder Fernandes, Josiana Vaz, Ana Pereira