Palavras-chave
vitamina D
idosos
Como Citar
Resumo
O Défice Cognitivo Ligeiro (DCL) define-se como um decréscimo da função cognitiva, reconhecido pelo próprio e por familiares, que vai mais além das alterações que decorrem da idade. O DCL pode progredir para demência, sendo relevante a prevenção, diagnóstico e tratamento. Vários suplementos foram associados a uma melhoria da função cognitiva, nomeadamente a vitamina D. Este estudo deteve como objetivo rever a evidência do uso de vitamina D no tratamento do DCL. Foi utilizada uma metodologia RBE com critérios de inclusão segundo a metodologia PICO: População – idosos com DCL; Intervenção – suplementação com vitamina D; Controlo – Placebo; Outcomes primários: melhoria da sintomatologia associada ao DCL. Pesquisaram-se Guidelines, revisões sistemáticas (RS), meta-análises (MA) e ensaios clínicos controlados e aleatorizados (ECA) em várias bases de dados. Utilizaram-se os termos MeSH: "Cholecalciferol AND Mild Cognitive Impairment"; "Vitamin D AND Mild Cognitive Impairment”; incluíram-se artigos publicados nos últimos 10 anos. Para a atribuição dos níveis de evidência (NE) e forças de recomendação (FR), utilizou-se a escala SORT. Da pesquisa resultaram 42 artigos. Excluíram-se 36 após leitura do título e abstract e 1 por repetição, sendo 5 incluídos na revisão. A evidência sugere que a vitamina D pode ter um papel na melhoria das funções cognitivas em idosos com DCL, no entanto não há suporte para o seu uso como tratamento ou prevenção de progressão para demência. O médico pode considerar a suplementação com vitamina D, caso comprove o seu défice ou as circunstâncias clínicas o exijam. São necessários mais estudos para comprovar o efeito da vitamina D no DCL.
Referências
Rutjes, A. W. S., Denton, D. A., di Nisio, M., Chong, L. Y., Abraham, R. P., Al-Assaf, A. S., Anderson, J. L., Malik, M. A., Vernooij, R. W. M., Martínez, G., Tabet, N., & McCleery, J. (2018). Vitamin and mineral supplementation for maintaining cognitive function in cognitively healthy people in mid and late life. Cochrane Database of Systematic Reviews, 2018(12). John Wiley and Sons Ltd. https://doi.org/10.1002/14651858.CD011906.pub2
Rossom, R. C., Espeland, M. A., Manson, J. E., Dysken, M. W., Johnson, K. C., Lane, D. S., LeBlanc, E. S., Lederle, F. A., Masaki, K. H., & Margolis, K. L. (2012). Calcium and vitamin D supplementation and cognitive impairment in the Women’s Health Initiative. Journal of the American Geriatrics Society, 60(12), 2197–2205. https://doi.org/10.1111/jgs.12032
Yang, T., Wang, H., Xiong, Y., Chen, C., Duan, K., Jia, J., & Ma, F. (2020). Vitamin D supplementation improves cognitive function through reducing oxidative stress regulated by telomere length in older adults with mild cognitive impairment: A 12-month randomized controlled trial. Journal of Alzheimer’s Disease, 78(4), 1509–1518. https://doi.org/10.3233/JAD200926
Hu, J., Jia, J., Zhang, Y., Miao, R., Huo, X., & Ma, F. (2018). Effects of vitamin D3 supplementation on cognition and blood lipids: A 12-month randomized, double-blind, placebo-controlled trial. Journal of Neurology, Neurosurgery & Psychiatry, 89(12), 1341–1347. https://doi.org/10.1136/jnnp-2018-318594
Abordagem Terapêutica das Alterações Cognitivas (2011). Nr. 053/2011, DGS.